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团队合作无间,喜迎“珍贵龙凤胎”

时间:2019-08-23 16:51来源:宣传科 作者:王海云 点击:
——完善资料自助领彩金区中医院妇产科“妊高症双胎”孕妇分娩记
 
双胞胎是这世上最亲密的关系,
一辈子都分享着最深厚的情意,
双胞胎是这世上最美好的体验,
而龙凤胎更是上天给予的恩赐!

 
    2019年8月18日,完善资料自助领彩金区中医院妇产科迎来了一对可爱的龙凤胎宝宝,这其中凝结了孕产妇及下载app送22元彩金妇产科医护人员的艰辛与努力·····
 
 
    孕妇崔某于2018年12月成功通过体外受精-胚胎移植怀上双胎,一家人都非常激动与兴奋,随之而来的也有对孕期安全的担忧,随着生活水平的提高及食品安全、环境问题的日益严重,单胎妊娠的风险,如肥胖、糖尿病、甲状腺功能异常、妊娠期高血压疾病等,近年来呈明显上升趋势,双胎妊娠的风险不只是简单的双倍,更增加了早产、胎儿发育不良、双胎输血综合征等风险。如何安全平稳的度过孕期呢?
    从早期确诊怀孕,下载app送22元彩金妇产科医生就尤为关注其孕期安全,加上孕妇肥胖等高危因素,被评定为橙色风险,定期电话随访、门诊产检。崔某早中期妊娠状态相对平稳,但到孕29+周开始出现双下肢及双足水肿,查尿常规出现尿蛋白,考虑为妊娠期高血压疾病或肾病,孕期风险又加大了,很容易出现心脑血管意外、胎盘早剥等,医生嘱咐其增加产检频率,每2周产检1次,动态监测血压及尿蛋白情况,孕36+周开始出现腹水,于2019年8月16日急收入院严密观察孕妇情况及监测胎儿宫内情况,积极促胎肺成熟,期待至足月分娩。
    住院后于8月17日夜间测血压157/110mmHg,休息后复测血压152/94mmHg,诊断为重度子痫前期,医生紧急给予硫酸镁缓慢静滴预防子痫、舌下含服硝苯地平片降压处理,并请山东省千佛山医院产科郭伟主任会诊,建议尽快实施剖宫产终止妊娠。
    8月18日14:10,医院妇产科在郭伟主任的带领下行急症剖宫产手术,术中切开腹部皮肤就见淡黄色腹水流出,因孕妇形体肥胖,脂肪层厚,4名手术医生密切配合,高度谨慎操作,分别于14:20、14:22分娩出一男婴和一女婴,Apgar评分10分钟均10分。听到婴儿清脆的哭声,大家心里都松了一口气,由两名资深助产士严密护理、监测新生儿。
    医生牵娩出胎盘后开始仔细缝合子宫,注射缩宫素后产妇子宫收缩仍无力,即刻给予欣母沛宫体注射,观察子宫收缩仍欠佳,即刻给予B-Lynch缝合,观察到子宫收缩好,子宫缝合切口无延裂、渗血,盆腔多次冲洗后关腹。因产妇脂肪层很厚,给医生们又提出了一个很大的难题,常规脂肪层缝合容易造成脂肪液化或形成憩室,刀口容易裂开或形成很大瘢痕,为了避免发生上述情况,郭伟主任带领大家进行改良的减张缝合,皮肤横切口皮内缝合后结束手术。
    术中产妇出现咳嗽、手足震颤、恶心、呕吐,呕吐等状况,麻醉师给予急查血气分析、静推地塞米松观察,并给予止吐药,手术室麻醉师、护士严密监测汇报记录术中情况并处理。经过大家的共同努力,手术顺利成功。
    一对宝宝的降临,是一件令全家人都十分开心的喜事,因喜悦而围绕在产妇周围的家属实在太多,严重影响到产妇休息,我们医护人员在开心之余也特别担心产妇的情况。因为妊高症是双胎妊娠的主要并发症之一,而子痫是妊娠期高血压疾病里面的一种,而该产妇产后收缩压高达164mmhg,威胁着产妇的安全。为给产妇和新生儿营造一个良好的环境,医护人员耐心的向家属进行术后宣教,取得了家属的理解。并积极采取措施,控制血压,严密观察产妇病情的变化。
    夜班的护理工作是复杂的,首先要做好产妇的心理护理,解除其紧张,恐惧情绪,嘱咐家属给予产妇更多的关心,为避免打扰到产妇休息,在进行各种治疗时动作要轻柔,避免一切刺激。定时按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。严密观察有无先兆子痫的症状,每隔半个小时为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色,量多少,尿管、引流管是否通畅等等;同时还要观察新生儿的情况,母乳喂养是否有效,大便小便情况等。忙碌一晚,好在产妇的情况趋于稳定,担心的事情并没有发生。病人和家属对我们的工作表示了肯定和感谢,看着两个宝宝熟睡的脸庞,觉得我们再累都是值得的。
    产科是一个高风险科室,孕期、分娩时、产后都存在各种各样的风险,完善资料自助领彩金区中医院妇产科自2019年4月与千佛山医院产科合作以来,在郭伟主任等专家团队的指导下,医生专业水平得到很大的提升,科室综合实力明显增强。我们将携手努力,不断创新,不断进步,以高、精、尖的技术服务于病人,以精湛、细致、贴心的护理服务于病人!

 
(责任编辑:中医院宣传科)
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